Navika konzumiranja više od tri šalice kave dnevno povećava do četiri puta mogućnost genetski predisponiranih pojedinaca da imaju visok krvni tlak. Zaključak je iz studije provedene na Sveučilištu São Paulo (USP) i objavljene u časopisu Clinical Nutrition.
Studija, koju podupire FAPESP, temelji se na podacima 533 osobe intervjuirane u Općinskom zdravstvu Anketa São Paula (ISA-Capital 2008), populacijska studija koja pokriva urbano područje glavnog grada i procjenjuje zdravstveno stanje stanovnika. Nije primijećena značajna povezanost između pijenja i razine krvnog tlaka za ljude koji su konzumirali do tri šalice dnevno.
“Ovi nalazi naglašavaju važnost umjerene konzumacije kave za prevenciju visokog krvnog tlaka, osobito kod pojedinaca genetski uvjetovanih predisponirani za ovaj čimbenik kardiovaskularnog rizika”, rekla je Andreia Machado Miranda, postdoktorandica na Odjelu za prehranu na Fakultetu za javno zdravstvo USP-a (FSP-USP) i prva autorica članka, za agenciju FAPESP.
Vrijednosti visokog krvnog tlaka iznad 140 na 90 milimetara živinog stupca (mmHg) smatrale su se visokim krvnim tlakom. U prethodnoj studiji, također temeljenoj na podacima iz ISA-Capital 2008, Miranda je uočila da umjerena konzumacija kave (od jedne do tri šalice dnevno) ima povoljan učinak na neke čimbenikekardiovaskularnog rizika – posebno krvnog tlaka i razine homocisteina u krvi, aminokiseline povezane s pojavom promjena na krvnim žilama, infarktom i moždanim udarom. U ovoj prvoj analizi nisu bili uključeni genetski podaci.
“Odlučili smo, u najnovijoj studiji, istražiti hoće li kod pojedinaca koji imaju genetske čimbenike koji predisponiraju hipertenziju, konzumacija kave utjecati na krvni tlak razine”, rekao je Miranda.
Putem upitnika primijenjenog na više od 3000 sudionika, ISA-Capital 2008 je dobio socio-demografske podatke i podatke o životnom stilu, kao što su dob, spol, rasa, prihod obitelji po glavi stanovnika, fizička aktivnost i pušenje. Također su provedena dva povlačenja radi procjene potrošnje hrane i prikupljanja krvi za biokemijsku analizu i ekstrakcije DNK za genotipizaciju. Težina, visina i krvni tlak volontera također su izmjereni tijekom kućne posjete od strane medicinskog tehničara.
Reprezentativan uzorak od 533 odraslih i starijih osoba odabran je za analize provedene u FSP-USP. Među kriterijima za uključivanje bili su: prisutnost informacija o dnevnoj konzumaciji kave i o prisutnosti ili odsutnosti genetskih varijanti rizika za visoki krvni tlak.
Na temelju informacija opisanih u znanstvenoj literaturi, istraživačiidentificirao je na popisu podataka dostupnih u ISA-Capital 2008 četiri polimorfizma (varijante proučavanih gena) koji mogu ukazivati na predispoziciju za hipertenziju: CYP1A1 / CYP1A2 (rs2470893, rs2472297); CPLX3/ULK3 (rs6495122); i MTHFR (rs17367504).
Zatim je stvoren rezultat genetskog rizika u rasponu od nula do osam. Ako je jedinka bila homozigotna dominantna (bez varijantnog alela) dobila bi nula, ako je bila heterozigotna (jedan varijantni alel) dobila bi jedan, a ako je bila homozigotna recesivna (dva varijantna alela) dva. Konačni rezultat dobiva se zbrajanjem broja rizičnih alela četiriju analiziranih polimorfizama.
Konzumacija kave podijeljena je u tri kategorije: manje od jedne šalice dnevno; od jedan do tri; i više od tri šalice dnevno.
“Proveli smo analizu povezanosti ova tri faktora: rezultat genetskog rizika, konzumacija kave i vrijednost krvnog tlaka. Koristeći statističku metodu poznatu kao višestruka logistička regresija, uključili smo druge varijable prilagodbe koje mogu utjecati na rezultat, kao što su dob, spol, rasa, pušenje, konzumacija alkohola, indeks tjelesne mase, tjelesna aktivnost i korištenje antihipertenzivnih lijekova.” , objasnila je Miranda .
Statističke analize pokazale su da je, kako su se povećavali rezultat rizika i količina konzumirane kave, rasla i mogućnost da pojedinacimaju visok krvni tlak. Kod dobrovoljaca s najvišim rezultatom i dnevnom konzumacijom više od tri šalice, mogućnost visokog krvnog tlaka bila je četiri puta veća nego kod ljudi bez genetske predispozicije.
“Budući da većina stanovništva nema pojma hoće li ili nije predisponiran za razvoj hipertenzije – za to bi bilo potrebno sekvencirati i analizirati genom – idealno je da svatko ima umjerenu konzumaciju kave koja je, po svemu sudeći, korisna za zdravlje srca “, rekla je Miranda.
Prema istraživaču, nedavne studije su pokazale da umjerena konzumacija pića može spriječiti kalcifikaciju koronarnih arterija. Povoljan učinak pripisuje se polifenolima, bioaktivnim spojevima kojih u kavi ima u izobilju. Djelovanje na krvni tlak, prema Mirandi, povezano je s kofeinom.
Prema najnovijim smjernicama American Heart Association, kod zdravih osoba umjerena konzumacija kave ne povećava rizik od srčanih bolesti i nije povezano s dugotrajnim oštećenjem zdravlja.
Razvoj
Mirandino doktorsko istraživanje nadzirao je profesor FSP-USP Dirce Marchioni. Sada, u postdoktoratu, također uz potporu FAPESP-a, cilj je procijeniti učinak konzumacije kave kod pacijenata s kardiovaskularnim bolestima - posebice akutnim koronarnim sindromom, uzrokovanim opstrukcijomu koronarnoj arteriji, koja navodnjava srce.
Grupa namjerava analizirati, tijekom četiri godine, podatke o praćenju 1085 pacijenata koji su pretrpjeli akutni infarkt miokarda ili nestabilnu anginu, liječeni u Sveučilišnoj bolnici u USP i dio su kohorte longitudinalne studije Strategija registra koronarne insuficijencije (Erico).
“Ideja je procijeniti, tijekom godina, utjecaj konzumacije kave na preživljavanje ovih pacijenata “, rekao je Miranda.
Prema Marchionijevoj ocjeni, istraživanje započeto tijekom Mirandinog doktorata donijelo je relevantne rezultate. “Kava se pokazala važnim doprinosom unosu polifenola u proučavanoj populaciji, a ovaj bioaktivni spoj povezan je s nekoliko zdravstvenih prednosti. Kada smo istraživali konzumaciju kave i njezinu povezanost s nekim zdravstvenim stanjima, utvrdili smo da umjerena konzumacija može biti korisna i stoga može biti dio uobičajene prehrane, uvijek izbjegavajući pretjerivanje”, rekao je.
Znanstveni članak objavljen je u Klinička prehrana i možete je pročitati klikom ovdje .