Sadržaj
Nakon četiri dana upale grla i tri dana tamnijeg urina, 12-godišnji kanadski dječak stigao je u bolnicu za bolesnu djecu u Torontu. Zanimljivo je da je uz prethodne simptome dječak imao i žut jezik i blijedu kožu. Nakon niza testova liječnici su stoga identificirali stanje, vrlo rijedak autoimuni poremećaj.
Ispostavilo se da je dječak razvio oblik žutice. Ovo stanje uzrokuje žućkast izgled kože i očiju, uglavnom zbog smrti crvenih krvnih stanica, kao što ćemo vidjeti kasnije. Međutim, žutica ovog dječaka bila je drugačija. Stanje se, dakle, dogodilo zbog Epstein–Barr virusa iz porodice herpesa.
Kao i drugi herpesvirusi, Epstein–Barr virus prilično je čest kod ljudi i prenosi se uglavnom putem sline. U slučaju ovog kanadskog dječaka, međutim, infekcija herpesom pokrenula je autoimuni odgovor koji je završio uništavanjem mnogih crvenih krvnih stanica. Kada dođe do uništenja ovih stanica, bilirubin se nakuplja u krvi i u tom slučaju tijelo ne može ukloniti ovaj spoj iz krvi. To, dakle, uzrokuje žućkasti izgled kože i žuti jezik.
Usput rečeno, zbog bilirubina je urin žut. To je zato što stare ili uništene crvene krvne stanice završavaju u jetri i bubrezima, uglavnom kako bi se njihovi ostaci izlučili.urinom. Budući da je nusprodukt razaranja crvenih krvnih zrnaca, ovaj spoj se također izlučuje. Otuda razlog previše tamne mokraće kanadskog dječaka.
Autoimuni odgovor i žuti jezik

Slika: Narupon Promvichai / Pixabay
Postoje stotine autoimunih bolesti i uvjetima . Kao što naziv govori, autoimuno stanje nastaje kada imunološki sustav pojedinca ne prepoznaje neku strukturu u tijelu. U slučaju ovog dječaka, Epstein-Barr virus izazvao je privremeni nedostatak u imunološkom odgovoru.
To jest, stanice odgovorne za zaštitu tijela su na kraju prepoznale crvena krvna zrnca kao strana tijela. Tako je dječakov broj crvenih krvnih zrnaca bio niži od referentne vrijednosti. Stoga je djetetu bila potrebna transfuzija crvenih krvnih stanica kao i imunosupresivni tretman, kako bi se spriječilo da imunološki sustav nastavi napadati vlastite stanice.
Nakon 2 dana hospitalizacije i 7 tjedana liječenja imunosupresivnim steroidima, dječak se oporavio od simptoma, virusne infekcije i žutog jezika, kao što možete vidjeti u medicinskom izvješću o slučaju.
Izvješće dostupno na web stranici The New England Journal of Medicine.